НОВОСТИ В КЫРГЫЗСТАНЕ
Рост бронхолегочных, пищеварительных и аллергических заболеваний у детей связан не только с экологией, но и с бытовыми привычками — от переполненных классов до нарушенного режима сна и питания.
В интервью AКИpress заместитель главного врача по амбулаторно-диагностической службе Национального центра охраны материнства и детства (НЦОМиД), кардиолог-ревматолог Болот Бурабаев рассказал, какие заболевания детей в Кыргызстане встречаются чаще всего, почему гаджеты ухудшают здоровье детей и какие меры профилактики наиболее эффективны.
— Какова статистика распространенных детских заболеваний?
— В первую очередь это заболевания органов дыхания. Бронхолегочные заболевания занимают самую большую часть. Причинами, во-первых, является слишком большое скопление людей в одном месте. Бронхолегочные заболевания – инфекционного генеза, поэтому, когда в школе в одном классе или в садике по 40 детей, это приводит к тому, что один ребенок может заразить всех остальных. Во-вторых, из-за экологии страдает бронхолегочная система и наши естественные фильтры, которые очищают кислород от каких-либо других примесей.
На втором месте чаще всего находятся болезни органов пищеварения. Причина в большинстве случаев в продуктах питания и в режиме питания. Сейчас очень проблемно то, что дети нормально не едят. У нас в стране есть экологически чистые продукты, но к сожалению, есть и продукты, которые привозят из других стран и не всегда понятно, какого они качества. Режим питания детей нарушился из-за того, что мы отвлекаем их мультиками. То есть, когда ребенок кушает, не осознавая, что он кушает, в дальнейшем у него не развивается навык осознанного приема пищи. У него нет самой культуры, что вот я вот сел за стол и буду кушать. Мы как бы оказываем медвежью услугу детям — вроде бы их заставляем кушать, но в то же время создаем у них рефлекс «мультик=кушать». Помимо этого родители с утра до вечера на работе, поэтому очень часто используют полуфабрикаты. Утром спешишь на работу, не успеваешь приготовить еду и накормить ребенка, это все приводит к расстройствам пищеварительного тракта.
Также пищеварительный тракт очень сильно зависит от нервной системы человека. Нынешние дети очень быстро развиваются из-за большого информационного потока, они получают слишком много информации через гаджеты, отсюда нервная система ребенка перегружается. Из-за этого тоже появляется расстройство пищеварительного тракта.
И третье место занимают инфекционные заболевания. Это опять же из-за скопления населения и неправильного образа жизни.
Кардиологические заболевания по распространенности примерно такие же, как и раньше, может быть, немного рост есть. Но это из-за того, что растет общая численность населения, в процентном соотношении так же. Сердечно-сосудистые заболевания у детей возникают опять же из-за экологии и перенесенных инфекционных заболеваний матерью во время беременности. Если говорить о врожденном пороке сердца, он возникает у плода во время беременности. Если на каком-либо уровне развития сердца произошло какое-либо внешнее воздействие, это приводит к пороку, дефектам. Любые врожденные пороки развития ребенка возникают из-за влияния на мать во время беременности. По последним данным, немаловажную роль играет психоэмоциональное состояние матери тоже.
— Изменилось ли количество детей с астмой или другими заболеваниями из-за смога?
— Число растет, конечно. Становится больше детей с астмой и аллергическими заболеваниями. Также стало много детей с кожными проявлениями аллергии, у которых аллергическая крапивница, диатез. Эти состояния тоже с тенденцией к росту, но связаны они не только с экологией, а и с продуктами питания.
— Какие профилактические меры наиболее эффективны для снижения детских заболеваний?
— Если говорить об инфекционных заболеваниях, то это в первую очередь не забывать о мерах самозащиты. Когда идет вспышка гриппа, надо взять ребенку несколько многоразовых масок, чтобы он носил маску в школе или в общественном транспорте.
Во-вторых, хороший иммунитет всегда стоит на трех слонах — здоровый сон, здоровое питание и физическая активность. Все витамины, необходимые микроэлементы мы получаем через питание. Если у ребенка однообразное и нерациональное питание, то это приводит к слабой иммунной системе. Здоровый сон тоже важен. Дети сейчас опять же из-за гаджетов поздно ложатся спать, не высыпаются, нервная система не успевает отдохнуть.
Если речь идет о неинфекционных заболеваниях, то тут уже конкретнее. В случае заболеваний пищеварительного тракта, имеет роль режим питания, рациональность питания, физическая активность. А если речь о врожденных пороках развития, то нужно работать именно с матерями, чтобы максимально обеспечить комфортную беременность для матери.
Чтобы избежать бронхолегочных заболеваний, нужно исправить экологию. Если есть возможность, лучше использовать фильтры и очистители воздуха в помещении.
Кроме того надо вакцинировать ребенка от различных заболеваний.
— Как часто родители отказываются от вакцин?
— Вакцины — это очень хорошая вещь. К сожалению, на данный момент очень много родителей отказываются от них. В интернете много людей без медицинского образования вводят народ в заблуждение, что прививки уменьшают численность населения. Хотя буквально несколько веков назад они были единственной защитой от таких заболеваний, как черная оспа. В прошлом году была вспышка кори из-за отказа от вакцин, бывали случаи смерти от кори среди детей. Когда мы вакцинируем детей, мы создаем коллективный иммунитет. У нас сейчас очень много непривитых детей, поэтому они могут друг друга заражать, и начинается эпидемия вот этих инфекционных заболеваний.
— Как гаджеты влияют на здоровье детей?
— Кроме питания они влияют на нервную систему, на сон. Очень важно, чтобы дети спали минимум 8-9 часов. Перед сном где-то минимум за час-два нужно отключить все гаджеты, синий экран. Потому что синий экран, синий цвет уничтожает гормон сна. Ребенок поздно ложится спать, перегружается, отсюда вот эти истерики, агрессия детей и так далее. Гаджеты еще негативно влияют на зрение. Телевизор, экран телефона должен стоять не менее в 2-3 метрах от глаз, чтобы не было нагрузки на зрение. Сейчас же мы видим, когда ребенок сидит с телефоном, дистанция очень маленькая. К тому же они сидят сгорбившись, это приводит к нарушениям опорно-двигательного аппарата, нарушению осанки, сколиозу и зажимам. Сейчас дети в основном сидят за компьютером или за телефонами, они малоактивны, из-за этого мышцы слабо развиты. Еще практически у всех детей сейчас очень низкий уровень витамина D. Даже когда они вышли на улицу, они сидят в тени и смотрят в телефоны.
Также гаджеты влияют на повышение артериального давления и у детей. Если раньше повышенное давление было только у взрослых, то сейчас в мире идет такая тенденция, что и у детей поднимается давление из-за гаджетов и образа жизни. В большинстве случаев этим детям помогает именно режим. Им нужно выходить на улицу и заниматься физической активностью минимум 3-4 раза в неделю. Нужно по 10-15 минут уделять малым физическим нагрузкам, по 30-40 минут, иногда по часу интенсивным нагрузкам. И все, давление исчезает, как будто его и не было.
— Какие ежегодные обследования должны быть обязательными для детей?
— Должны быть профосмотры в школах и у педиатров по месту жительства. В идеале хорошо, когда профосмотры проходят раз в год. Что там должно быть обязательно: осмотр педиатра и антропометрические исследования. То есть, необходимо замерять вес, рост ребенка, то, как он развивается. Также обязательно нужно проверять общий анализ крови, смотреть есть ли какие-то изменения в общем анализе крови. Ну и стандартный общий анализ мочи, анализ кала на наличие глистов. Еще нужно проверять, нет ли вредных привычек у детей. Я бы посоветовал родителям проводить систематические рейды на наличие сигарет или еще чего-то у детей, у подростков.
— А с какими трудностями сталкиваются семьи из регионов?
— Так как наш центр рассчитан для всех регионов, у нас очень большой наплыв пациентов. В регионах работают семейные врачи, не всегда они настолько компетентны в педиатрии. И очень часто к нам поступают пациенты, которых можно лечить на первичном звене, то есть в поликлиниках, но они приезжают к нам. Был случай, когда ребенок из Баткена приехал к нам в Бишкек, чтобы ему диагностировали плоскостопие. Это все связано с тем, что в регионах нет узкоспециализированных врачей. Родители приезжают сюда, тратят время и деньги, приходится жить у родственников. У нас уже больше года работает электронная запись, можно онлайн занять очередь к врачу нашего центра. Для семей из регионов не нужно приходить заранее в центр и стоять в очередях. Нужно просто подойти к своему педиатру, показать ребенка и при необходимости врач напишет вам направление к нам.
— На что обращать внимание родителям в течение первого года жизни ребенка?
— Родителям нужно обращать внимание на то, как часто они посещают врача с ребенком. Очень часто родители не ходят на повторное взвешивание, на профилактические осмотры. Если бы культура посещения врачей была бы полноценной, мы могли бы минимизировать заболевания или находить их на ранних этапах.
Также родитель должен смотреть на то, как развивается ребенок, на его прибавку в весе, на питание, на основные параметры. Еще нужно смотреть на его нервную систему, активный ли он, или постоянно спит, или наоборот чрезмерно активный и мало спит.
