НОВОСТИ В КЫРГЫЗСТАНЕ
Предыстория: Лекарство после инфаркта сердца оказалось бесполезным после 40 лет применения, — ученые
Международное исследование REBOOT показало, что бета-блокаторы не приносят пользы после инфаркта, хотя их назначали десятилетиями. Для женщин эти препараты могут быть даже опасными.
Исследование провели ученые из Испании и Италии. Они наблюдали почти четыре года за 8505 пациентами из 109 больниц. Половина принимала бета-блокаторы, половина — нет. Смертность, повторные инфаркты и госпитализации оказались одинаковыми.
Интервенционный кардиолог, аритмолог, PhD Дамир Осмонов, присутствовавший на конгрессе ESC 2025 в Мадриде, поделился своим мнением о результатах исследования
Приводим текст:
«Бета-блокаторы после инфаркта миокарда: нужны ли пересмотры рекомендаций?Или «битва ученых» вокруг бета-блокаторов!
Во время недавней секции Hot Line прозвучало громкое заявление: новые данные исследования REBOOT показали, что у пациентов, перенесших инфаркт миокарда с сохраненной функцией левого желудочка (ФВ ЛЖ), применение бета-блокаторов не сопровождалось значимым улучшением прогноза.
Эта информация вызвала широкий резонанс в профессиональной среде. Однако важно подчеркнуть: речь идет об определенной подгруппе пациентов и о результатах конкретного исследования — это не «приговор» всему классу препаратов.
В продолжение программы была представлена работа BETAMI–DANBLOCK (Норвегия и Дания): 5 574 пациента, наблюдение 3,5 года. В этом исследовании продемонстрирован положительный эффект бета-блокаторов — снижение смертности и жизнеугрожающих осложнений у пациентов, перенесших инфаркт миокарда с сохраненной ФВ ЛЖ. Более того, третьим Hot Line-сообщением был представлен свежий мета-анализ, объединивший крупные и местами противоречивые исследования (REBOOT / BETAMI / DANBLOCK / CAPITAL-RCT), который также показал пользу бета-блокаторов у пациентов с определёнными клиническими факторами.
Следовательно, интерпретируя новые данные, необходимо проявлять осторожность. Отдельные исследования действительно ставят под вопрос рутинное назначение бета-блокаторов после инфаркта при сохраненной ФВ ЛЖ, но совокупность доказательной базы по-прежнему свидетельствует об их значимой роли — с уточнением показаний и индивидуализацией терапии.
Сегодня наша задача — не торопиться с радикальными выводами, а внимательно анализировать результаты, уточнять группы выгоды и искать баланс между доказательной медициной и персонализированным подходом к пациенту».
