
Предыстория: Кабмин утвердил порядок обязательного патологоанатомического вскрытия
В Кыргызстане утвержден перечень состояний, при которых патологоанатомическое вскрытие проводится в обязательном порядке.
Вскрытие выполняется в патологоанатомических бюро или отделениях государственных и частных судебно-экспертных организаций. Оно необходимо для уточнения причин смерти пациентов в стационаре, установления механизма летального исхода, обеспечения достоверных данных государственной статистики, повышения квалификации врачей и анализа дефектов диагностики и лечения.
Случаи назначения патологоанатомических вскрытий:
• Трупы пациентов, умерших в стационаре от ненасильственных причин, подвергаются патологоанатомическому вскрытию. Основанием для проведения вскрытия является история болезни умершего.
Ответственность за уведомление родственников о смерти пациента возлагается на руководство организации здравоохранения, где произошла смерть.
• Патологоанатомическое вскрытие обязательно:
- при отсутствии достоверного, обоснованного прижизненного диагноза или невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания в стационаре, приведшего к смерти и (или) непосредственной причины смерти, вне зависимости от продолжительности пребывания пациента в стационаре;
- при подозрении на передозировку или непереносимость лекарственных средств или диагностических препаратов;
- во всех случаях смерти, связанных с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, лечебных и реанимационных мероприятий;
- при смерти от новых неизвестных, неисследованных инфекционных заболеваний, от острых инфекционных заболеваний, неподтвержденных лабораторно или при подозрении на них;
- при смерти от онкологических заболеваний при отсутствии прижизненной гистологической верификации опухоли;
- в случаях смерти беременных, рожениц, родильниц, включая последний день послеродового периода.
• В остальных случаях по письменному заявлению членов семьи, близких родственников или законного представителя умершего, тело может выдаваться без вскрытия.
Патологоанатомическое вскрытие разрешается проводить в любые сроки после констатации биологической смерти врачами организации здравоохранения. Оно осуществляется только при условии представления в морг вместе с телом медицинской карты стационарного больного или истории родов. Эти документы должны содержать заключительный клинический диагноз, посмертный эпикриз, а также подлинники материалов проведенных исследований — рентгенограммы, ЭКГ, лабораторные анализы, карты анестезиологических и реанимационных пособий и другие данные.
Если во время ознакомления с историей болезни возникает подозрение на насильственную смерть, патологоанатом обязан вызвать следственно-оперативную группу по номеру 102 и после проведения необходимых процедур передать тело в центр судебно-медицинских экспертиз. В случае если признаки насильственной смерти выявлены непосредственно в процессе вскрытия, врач должен немедленно прекратить процедуру, вызвать оперативную группу и затем передать тело судмедэкспертам в том виде, в котором оно находилось на момент обнаружения признаков.
Обеспечение патологоанатомических отделений необходимым оборудованием для проведения вскрытий, включая гистологические и другие методы исследования, возлагается на руководство медицинских организаций, в структуре которых функционируют такие отделения, а также на руководителей областных и республиканского патологоанатомического бюро.
НОВОСТИ В КЫРГЫЗСТАНЕ