НОВОСТИ В КЫРГЫЗСТАНЕ
Нельзя игнорировать нарушения ритма сердца, так как каждый эпизод увеличивает риск инсульта и внезапной смерти. Об этом сообщил кардиолог Дамирбек Осмонов.
Он отметил, что фразу «сердце сбилось» слышит почти каждый день.
«Кто-то говорит это с улыбкой, кто-то — со страхом. Но за этими словами может скрываться как безобидное состояние, так и серьёзная проблема, которая повышает риск инсульта или внезапной смерти.
Как врач-аритмолог, я точно знаю одно: игнорировать нарушения ритма — плохая идея, даже если они проходят сами», — сказал он.
Дамирбек Осмонов приводит истории из своего опыта:
История первая: «Мне 38, какой инсульт?»
Мужчина, 38 лет. Пришел на прием почти случайно — «иногда чувствую, что сердце бьётся неровно». Никакой боли, спортом занимается, выглядит здоровым.
На обследовании — фибрилляция предсердий. Это самая частая аритмия в мире и одна из главных причин ишемического инсульта.
Самый частый вопрос, который я слышу в таких случаях:
«Доктор, но я же молодой. Разве это опасно?»
Опасно не само ощущение перебоев, а то, что при фибрилляции предсердий в сердце могут образовываться тромбы. Они могут «улететь» в мозг и вызвать инсульт — внезапно и без предупреждения. Поэтому современное лечение в таких ситуациях начинается не с «таблетки от ритма», а с оценки риска инсульта и решения вопроса о защите от него.
Какие аритмии встречаются чаще всего
Фибрилляция предсердий — неровный ритм, часто без боли, но с высоким риском инсульта.
Наджелудочковые тахикардии — внезапные приступы очень частого сердцебиения, часто у молодых и внешне здоровых людей.
Желудочковые аритмии — самая опасная группа, которая может приводить к потере сознания и внезапной остановке кровообращения.
Редкий пульс (брадикардия) и блокады — когда сердце бьётся слишком медленно.
Важно понимать: одинаковые симптомы у разных людей могут означать совершенно разные риски.
История вторая: «Приступы, которые списывали на нервы»
Женщина, 26 лет. Несколько лет — приступы резкого сердцебиения. Ей говорили: «Это стресс», «Это вегетатика», «Попейте успокоительное».
Однажды приступ удалось зафиксировать на ЭКГ — оказалась наджелудочковая тахикардия.
После катетерной аблации (ЭФИ/РЧА-процедуры через сосуды) приступы исчезли полностью. Иногда пациентам важно услышать: не всё лечится таблетками, и не всё «от нервов».
Когда нужно срочно вызывать скорую
Немедленно обращайтесь за неотложной помощью, если перебои или сердцебиение сопровождаются:
- обмороком или резкой слабостью,
- болью или сжатием в груди,
- выраженной одышкой,
- нарушением речи или слабостью в конечностях.
- В этих ситуациях счёт может идти на минуты.
Как сегодня лечат нарушения ритма
Современная аритмология давно ушла от подхода «сделать ЭКГ красивой». Мы лечим не цифры, а риски для жизни и качества жизни.
Основные цели лечения:
1) снизить риск инсульта (особенно при фибрилляции предсердий);
2) контролировать пульс или восстановить ритм, если это действительно нужно;
3) использовать процедуры, такие как аблация, тогда, когда они дают наилучший эффект.
Международные исследования последних лет показали: у части пациентов с фибрилляцией предсердий ранний контроль ритма может улучшать прогноз, а не только самочувствие. Поэтому подход сегодня всегда индивидуальный — «одного рецепта для всех» не существует.
Кардиостимулятор и дефибриллятор — не приговор
Иногда проблема не в частом, а в слишком редком пульсе. В таких случаях кардиостимулятор — это не «крайняя мера», а способ вернуть человеку нормальную жизнь.
А при высоком риске опасных аритмий (желудочковые тахикардии) имплантируемый дефибриллятор может реально спасти жизнь, и это подтверждено крупными международными исследованиями.
Главное, что я хочу донести
Нарушения ритма сердца — это не всегда опасно, но всегда повод разобраться.
Если «сердце сбивается» регулярно, если бывают приступы, головокружение или слабость — лучше получить точный диагноз, чем жить в догадках.
Иногда достаточно наблюдения. Иногда — таблеток. Иногда — одной процедуры.
Но почти всегда правильное решение начинается с одного шага: не игнорировать сигнал, который подает сердце.
⇳
