НОВОСТИ В КЫРГЫЗСТАНЕ
В Бишкеке у 27-летней пациентки наблюдался редкий клинический случай энцефалопатии Вернике. Это ее первая беременность. Работа опубликована в журнале «Здравоохранение Кыргызстана».
Энцефалопатия Вернике является жизнеугрожающим заболеванием, которое вызвано острым или хроническим дефицитом витамина В1 (тиамина) и может привести к необратимому поражению головного мозга.
Пациентка на 17-18 неделе поступила в Клиническую больницу скорой медпомощи Бишкека с жалобами на выраженную общую слабость, невозможность открыть глаза. Ее с 7 недели беспокоил токсикоз и за время беременности потеряла 8 кг. Состояние при поступлении было тяжелое.
Длительная рвота у молодой женщины в первом триместре беременности со значимым снижением массы тела до 11% от исходной, в совокупности с прогрессирующей неврологической симптоматикой (выраженная общая слабость, затрудняющая самообслуживание, спутанность сознания и присоединившиеся глазодвигательные нарушения) в отсутствии грубой соматической патологии сделали перевес в пользу диагноза энцефалопатия Вернике.
Диагностика заболевания была основана на данных собранного анамнеза и характерных клинических проявлениях заболевания, в сочетании с электролитными нарушениями.
Проведена базовая терапия тиамином и коррекция электролитных нарушений. После лечения ее выписали в удовлетворительном состоянии.
В работе указана важность своевременной диагностики, и обоснованность раннего начала лечения высокими дозами тиамина. Описанный клинический случай представляет интерес для врачей разных специальностей: акушеров-гинекологов, неврологов, психиатров, анестезиологов-реаниматологов, так как имеет низкую встречаемость, стертую клиническую картину в дебюте заболевания и отсутствие ранних специфических методов обследования, что значительно затрудняет своевременную диагностику и как следствие может влиять на эффективность терапии.
