НОВОСТИ В КЫРГЫЗСТАНЕ
У мужчины во время завтрака из-за одноговременного кашля и чихания взорвалась толстая кишка. В результате кишечник выпал наружу, пишет DailyMail.
63-летний уроженец Флориды сперва заметил ощущение «влажности», за которым последовала острая боль. Он увидел, что из его хирургической раны торчало несколько дюймов кишечника. Недавно мужчине провели операцию на брюшной полости, но в тот же день врачи утверждали, что его разрез «хорошо зажил».
После того как мужчина почуствовал боль его жена вызвала скорую помощь, и по прибытии медики сказали, что заметили трехдюймовое отверстие, из которого торчало «большое количество кишечника». Его доставили в больницу и хирурги вернули кишечник в брюшную полость. В больнице находился 6 дней.
Данный случай был описан в Американском журнале медицинских отчетов.
Это редкое, но серьезное осложнение операции также называется выпотрошением и возникает, когда внутренние органы пациента выступают через разрез из-за расхождения раны, повторного открытия операционного поля.
Исследование показало, что расхождение раны — повторное открытие хирургического поля происходит, по оценкам, у трех из 100 человек, перенесших операции на брюшной полости и тазе, но может возникнуть у 10% пожилых пациентов.
Это может быть смертельным для четырех из 10 пациентов из-за чрезмерной кровопотери, продолжительной сильной боли или повреждения подвергшихся воздействию органов.
Эксперты, в том числе те, кто участвовал в отчете о случае, называют кашель важным фактором риска осложнения, а авторы отчета пришли к выводу: «В нашем случае, вероятно, причиной был кашель».
Когда это все же происходит, его необходимо лечить хирургическим путем, чтобы переместить органы в брюшную полость и закрыть открытую рану. На потрошения следует также наложить стерильный солевой раствор, чтобы сохранить открытые органы влажными до тех пор, пока не будет проведена операция.
В данном случае мужчина перенес операцию по поводу осложнений, возникших в результате предыдущей борьбы с раком простаты, включая цистэктомию – операцию, при которой удаляется мочевой пузырь. Операция прошла успешно, и врачи отправили пациента домой «в хорошем состоянии».
Утром, когда ему потребовалась неотложная медицинская помощь, мужчине осмотрели место раны и сняли швы. Затем он и его жена пошли на завтрак, чтобы отпраздновать его чистоту здоровья.
Заметив, что внутренние органы выходят из живота, мужчина быстро прикрыл рану рубашкой и собрался ехать в больницу.
Однако он отказался от этого, опасаясь, что это усугубит травму. Поэтому его жена позвонила в 911.
В отчете о случае говорится, что, никогда не сталкивавшийся с такой травмой, врач скорой помощи «не был уверен в наилучшем лечении», поскольку в обычных протоколах не было указаний по лечению потрошений. Однако она знала, что кишечник необходимо поддерживать во влажном состоянии, поэтому покрыла его физиологическим раствором и обернула марлей живот мужчины, прежде чем отвезти его в больницу.
По прибытии пациента срочно доставили в операционную, где три врача осмотрели кишечник, не обнаружили никаких признаков его повреждения и смогли поместить его обратно в тело.
Врачи обнаружили, что рана открылась в середине разреза, и закрыли ее несколькими методами, включая наложение швов в виде восьмерки, одного из самых совершенных и прочных типов закрытия, внутренних и внешних швов, а также швов, проникающих в несколько глубоких слоев. брюшная стенка.
Затем кожу пациента закрыли хирургическими скобками.
В течение следующих нескольких дней мужчина выздоровел без дальнейших осложнений, и ему было проведено «обнадеживающее обследование брюшной полости». Врачи сочли его достаточно здоровым, чтобы через неделю вернуться домой.
Врачи заявили, что этот случай «важен», поскольку потрошение брюшной полости после цистэктомии плохо документировано: в 2024 году было всего семь сообщений об осложнении.
