НОВОСТИ В КЫРГЫЗСТАНЕ
Предыстория: Кабмин обновил перечень заболеваний, при которых нельзя держать под стражей
Кабинет министров утвердил новый список болезней, при которых подозреваемые или обвиняемые не подлежат содержанию под стражей.
В перечень тяжелых заболеваний вошли инсульты, эпилепсия, сахарный диабет, хронические и затяжные психические расстройства и другие.
Болезни нервной системы
1
Субарахноидальное кровоизлияние
Инсульты и цереброваскулярные болезни с выраженными стойкими явлениями очагового поражения мозга (геми-, параплегии, глубокие геми-, парапарезы, нарушение ориентировки в пространстве и времени, акинетико-ригидный синдром)
2
I61 Внутримозговое кровоизлияние
3
I62 Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние
4
I63 Инфаркт мозга
5
I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние, или инфаркт
6
G12 Спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы
Боковой амиотрофический склероз
7
Т90 Последствия травм головы
Черепно-мозговые травмы со значительно выраженными и резко выраженными двигательными и когнитивными нарушениями
8
S14 Травма нервов и спинного мозга на уровне шеи
Травмы спинного мозга со значительно выраженными и резко выраженными двигательными нарушениями
9
G35 Рассеянный склероз (Множественный склероз): — неизвестной этиологии; — ствола головного мозга; — спинного мозга; — диссеминированный; — генерализованный
Инфекционные и демиелинизирующие заболевания нервной системы, сопровождающиеся органическим поражением головного и спинного мозга с глубокими стойкими нарушениями функций (тяжелые параличи, глубокие парезы с распространенными расстройствами чувствительности, функций тазовых органов, трофическими нарушениями, выраженный акинетико-ригидный синдром) и прогрессирующим течением процесса
10
G36 Другая форма острой диссеминированной демиелинизации
11
G37 Другие демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
12
G60 Наследственная и идиопатическая невропатия
13
G61 Воспалительная полиневропатия
14
G62 Другие полиневропатии
15
G64 Другие расстройства периферической нервной системы
16
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы
Инфаркт спинного мозга со стойкими явлениями очагового поражения (параплегии, глубокие парапарезы, расстройства функций тазовых органов)
17
А52.1 Нейросифилис с симптомами
Сопровождающийся органическим поражением головного и спинного мозга с глубокими стойкими нарушениями функций (тяжелые параличи, глубокие парезы с распространенными расстройствами чувствительности, функций тазовых органов, трофическими нарушениями, выраженными и резко выраженными двигательными нарушениями и прогрессирующим течением процесса)
18
G95 Другие болезни спинного мозга
Сирингобульбия со значительно выраженными органическими нарушениями
19
Е83 Нарушения минерального обмена
Гепатоцеребральная дистрофия (гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Вильсона-Коновалова) с прогрессирующим течением
20
G70 Миастения и другие нарушения нервно-мышечного синапса
Болезни нервно-мышечного синапса и мышц
21
G40 Эпилепсия
Эпилепсия с частыми генерализованными тонико-клоническими приступами, эпилептическим статусом, сложными парциальными приступами со вторичной генерализацией
22
G41 Эпилептический статус
Болезни эндокринной системы
23
Е10 Сахарный диабет I типа
Сахарный диабет I и II типа с наличием выраженных полиорганных поражений ХБП С5 в терминальной стадии хронической почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса функционального класса IV, критическая ишемия нижней конечности с риском потери конечности в стадии W3 по классификации WIFI
24
Е11 Сахарный диабет II типа
25
Е24 Синдром Иценко-Кушинга
С резко выраженными осложнениями: — патологические переломы трубчатых костей или позвоночника; — атрофия мышц; — кардиомиопатия с сердечной недостаточностью низкой фракции выброса функционального класса IV; — нарушение мозгового кровообращения с глубокими стойкими двигательными нарушениями двух или более конечностей
26
Е23 Гипофункция и другие нарушения гипофиза
Гипофизарная недостаточность (болезнь Симмондса) в стадии кахексии
27
Е05 Тиреотоксикоз (гипертиреоз)
Диффузный токсический зоб (тяжелое течение), осложненный тиреотоксическим сердцем, с сердечной недостаточностью функционального класса IV
Болезни почек
28
N18 Хроническая болезнь почек (хроническая почечная недостаточность)
В терминальной стадии с полиорганной недостаточностью при наличии нижеследующих поражений (двух и более): — легких (острое легочное повреждение с прогрессирующей гипоксемией с переходом в гиперкапнию); — сердца (стойкое снижение производительности сердца с развитием торпидного синдрома); — печени (внезапная гипербилирубинемия, сывороточная гиперферментемия); — ЦНС (первичные и/или вторичные мозговые нарушения)
Онкологические заболевания
29
С00-С97 Злокачественные новообразования
Все злокачественные новообразования IV стадии по международной классификации (Tumor Nodus Metastasis) 4 клинической группы. Клинический диагноз подтверждается морфологическим (гистологическим и цитологическим) исследованием
Гематологические заболевания
30
С81 Болезнь Ходжкина
Диагнозы должны подтверждаться заключением гематолога на основании следующих исследований: — развернутый анализ крови; — гемостазиограмма; — миелограмма; — иммунофенотипическое исследование клеток костного мозга; — молекулярно-генетическое исследование; — ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ)
31
С83 Диффузная неходжинская лимфома, агрессивное течение
32
С91.0 Острый лимфобластный лейкоз
33
С92.0 Острый миелобластный лейкоз
34
С92.4 Острый промиелоцитарный лейкоз
35
С91.1 Хронический лимфолейкоз, С стадия по Бинет
36
С90.0 Множественная миелома, агрессивное течение
37
С92.1 Хронический миелоидный лейкоз, бластный криз
38
С94.5 Острый миелофиброз, терминальная стадия
39
D61 Апластическая анемия, тяжелая
40
D66, D67 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния. Наследственный дефицит фактора VIII, IX с гемартрозом IV стадии
Психические заболевания
41
F00-F99 Психические расстройства и расстройства поведения
Хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (хронические психозы и слабоумие), не позволяющими заболевшему осознать фактический характер и общественную опасность своих действий либо руководить ими. (Определяется судебно-психиатрической экспертизой по назначению судебно-следственных органов)
Туберкулезные заболевания
42
А15-А19 Туберкулез
Туберкулез легких, центральной нервной, костно-суставной, мочевыводящей системы и органов брюшной полости, подтвержденный бактериологически и/или гистологически с полиорганной недостаточностью в фазе декомпенсации
Травматология и ортопедия
43
Т05 Травматические ампутации, захватывающие несколько областей тела
Анатомический дефект: высокая ампутация обоих верхних или обоих нижних конечностей, а также сочетание высоких ампутаций одной верхней и одной нижней конечности (полученных вследствие заболевания или травмы во время срока отбывания наказания)
Болезни органов глаз
44
Н54 Нарушение зрения, включая слепоту (бинокулярную или монокулярную)
Слепота обоих глаз
Сердечные заболевания
45
I50 Сердечная недостаточность
Заболевания сердца с сердечной недостаточностью функционального класса IV (по NYHA). Наличие застойной сердечной недостаточности с наличием отечного синдрома при наличии сердечной астмы, левосторонняя сердечная недостаточность и отек легкого
46
I31 Другие болезни перикарда
Констриктивный перикардит, не подлежащий хирургическому лечению (обязательное определение кардиохирурга)
47
Ревматические болезни (I05) митрального, (I06) аортального, (I07) трехстворчатого и (I08) поражения нескольких клапанов
Приобретенные (ревматические и неревматические) пороки сердца при наличии сердечной недостаточности функционального класса IV (по NYHA)
48
Неревматические поражения (I35) аортального (I36) трехстворчатого клапана (I37) клапана легочной артерии
49
I42 Кардиомиопатия
(Рестриктивная, дилятационная, гипертрофическая, обструктивная) с сердечной недостаточностью функционального класса IV (по NYHA)
50
I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
Хроническая коронарная болезнь сердца: — стабильная стенокардия с функциональным классом IV; — ишемическая кардиомиопатия; — постинфарктный кардиосклероз, в том числе коронарная ангиопластика-стентирование и коронарное шунтирование с хронической аневризмой и наличием тромба в полости сердца с сердечной недостаточностью ФК IV (по NYHA), с жизнеугрожающей формой нарушений ритма и проводимости сердца
51
I13 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца и почек
Гипертоническая болезнь III степени с признаками поражения органов мишеней: 1) сердца — гипертрофия левого желудочка с сердечной недостаточностью с наличием функционального класса IV (по NYHA); 2) почек — терминальная стадия хронической почечной недостаточности с полиорганной недостаточностью при наличии нижеследующих поражений (двух и более): — легких (острое легочное повреждение с прогрессирующей гипоксемией с переходом в гиперкапнию); — сердца (стойкое снижение производительности сердца с развитием торпидного синдрома); — печени (внезапная гипербилирубинемия, сывороточная гиперферментемия); — ЦНС (первичные и/или вторичные мозговые нарушения); 3) мозга — инсульты и цереброваскулярные болезни с выраженными стойкими явлениями очагового поражения мозга (геми-, параплегии; глубокие геми-, парапарезы, нарушение ориентировки в пространстве и времени, акинетико-ригидный синдром)
Болезни артерий с поражением магистральных сосудов (не менее двух конечностей в гангренозно-некротической стадии)
52
I73 Другие болезни периферических сосудов
Осложненные формы облитерирующего эндартериита (III-IV стадии по классификации Fontain или III-IV стадии по классификации А.В.Покровского)
53
I70 Атеросклероз
Осложненные формы облитерирующего атеросклероза (III-IV стадии по классификации Fontain или III-IV стадии по классификации А.В.Покровского)
54
I72 Другие формы аневризмы и расслоения
Тяжелые и осложненные формы болезни (синдром) Рейно (гангрена конечностей)
55
I89 Другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов
Лимфостаз обеих нижних конечностей в стадии слоновости, осложненный генерализованным сепсисом после консультации сосудистого хирурга
Бронхо-легочные заболевания
56
J43 Эмфизема
Первичная эмфизема легких с дыхательной недостаточностью III степени
57
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
Хроническая обструктивная болезнь легких IV степени (хронические обструктивные заболевания легких с диффузным пневмосклерозом, эмфиземой легких), в том числе осложненная хроническим легочным сердцем в стадии декомпенсации, дыхательной недостаточностью функционального класса IV
58
J84 Другие интерстициальные легочные болезни
Идиопатический фиброзирующий альвеолит с дыхательной недостаточностью III степени
59
J85 Абсцесс легкого и средостения
Освидетельствование после хирургического лечения
60
J86 Пиоторакс
Эмпиема плевры (освидетельствование после хирургического лечения)
61
D86 Саркоидоз
Саркоидоз: тяжелое течение, рефрактерное к терапии при наличии осложнений: со стороны легких необратимый фиброз легких с дыхательной недостаточностью III степени
Болезни органов пищеварения
62
К72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках, К74 Фиброз и цирроз печени
Циррозы печени различной этиологии в стадии декомпенсации (класс тяжести С «Чайлд-пью») при наличии всех нижеследующих поражений: — гиперспленизм; — портальная гипертензия; — печеночная энцефалопатия III-IV степени; — печеночно-клеточная недостаточность III-IV степени
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (иммуновоспалительные и аутовоспалительные ревматические заболевания)
63
Ревматоидные артриты: — М05 Серопозитивный ревматоидный артрит; — М06 Другие ревматоидные артриты; — М08 Юношеский (ювенильный) артрит; — М09 Юношеский (ювенильный) артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
С поражением жизненно важных органов (почек, сердца, легких, центральной нервной системы (ЦНС), периферической нервной системы (ПНС) и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с полиорганной недостаточностью: 1) почек с развитием хронической почечной недостаточности (ХПН) терминальной стадии с полиорганной недостаточностью и признаками уремической интоксикации (уремическая энцефалопатия, уремический пневмонит, уремический энтероколит) вследствие амилоидоза или хронического гломерулонефрита или тубулоинтерстициального нефрита; 2) органов дыхания: хроническая дыхательная недостаточность (ХДН) IV класса как исход хронического фиброзирующего альвеолита или хронического интерстициального поражения легких, или легочной артериальной гипертензии с хроническим декомпенсированным легочным сердцем, или как исход инфарктной (обширной) пневмонии на фоне тромбоэмболии легочных артерий с диспноэ, гипоксемией и гиперкапнией с полиорганной недостаточностью; 3) центральной нервной системы с органическим поражением головного и спинного мозга с грубыми двигательными нарушениями (гемиплегии, гемипарезы, парапарезы, тетрапарезы с распространенными нарушениями чувствительности), расстройствами функций тазовых органов, грубыми бульбарными нарушениями, когнитивными расстройствами — деменция II и III степени со стойкими генерализованными судорожными расстройствами; 4) периферической нервной системы, сопровождающиеся стойкими моно-, пара- и тетрапарезами с распространенными нарушениями чувствительности; 5) желудочно-кишечного тракта — печеночно-клеточная недостаточность III-IV степени с осложнениями (ЦНС — хроническая энцефалопатия III и IV стадии, кома II-III степени; 6) декомпенсированный фиброз печени класс тяжести F4 по Чайлд-Пью (портальная гипертензия, асцит, хроническая энцефалопатия III и IV стадии с выраженным хроническим синдромом нарушения всасывания (синдром мальабсорбции) в стадии кахексии, хронический эрозивный эзофагит тяжелого течения с озлокачествлением (пищевод Барретта); 7) сердца: — декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (ДХСН) с полиорганной недостаточностью как исход миокардита или миокардиофиброза с тяжелыми жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости сердца; — с жизнеугрожающими тромбозами магистральных сосудов (артерий и вен); — с угнетением системы кроветворения и склонностью к хроническим кровотечениям с полиорганной недостаточностью; 8) периферических сосудов (артерий, вен) — генерализованный некротический васкулит с признаками сухой гангрены конечностей и обширных кожных некрозов, ограничивающей функциональную способность пациентов (ФКIV класса); 9) органов зрения и слуха — полная потеря зрения на оба глаза и полная двусторонняя потеря слуха; 10) мышц (поперечная мускулатура) — генерализованный миозит тяжелого течения с выраженной атрофией периферических мышц с двигательными нарушениями (парезы и параличи), мышц глотки, гортани, пищевода с тяжелой дисфагией, дизартрией и утратой самообслуживания на фоне длительной активной терапии
64
М45 Анкилозирующий спондилит
65
М07 Псориатические и энтеропатические артропатии
66
М30 Узелковый полиартериит и родственные состояния
67
М31 Другие некротизирующие васкулопатии
68
D69 Пурпура и другие геморрагические состояния
69
D89 Другие нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифицированные в других рубриках
70
М32 Системная красная волчанка
71
М33 Дерматомиозит/Полимиозит
72
М34 Системный склероз
73
М35 Другие системные поражения соединительной ткани
74
D68 Другие нарушения свертываемости
75
М10 Подагра
Подагра тофусная с поражением почек — хроническая почечная недостаточность терминальной стадии как исход уратной нефропатии с признаками уремической интоксикации (уремическая энцефалопатия, уремический пневмонит, уремический энтероколит) с полиорганной недостаточностью
76
M11 Другие кристаллические артропатии
С поражением почек с развитием хронической почечной недостаточности (ХПН) терминальной стадии с полиорганной недостаточностью и признаками уремической интоксикации (уремическая энцефалопатия, уремический пневмонит, уремический энтероколит) вследствие амилоидоза или хронического гломерулонефрита или тубулоинтерстициального нефрита
77
М80 Остеопороз
Патологические переломы костной ткани и позвоночника с тяжелыми неврологическими осложнениями со стороны: — центральной нервной системы с органическим поражением головного и спинного мозга с грубыми двигательными нарушениями (гемиплегии, гемипарезы, парапарезы, тетрапарезы с распространенными нарушениями чувствительности), расстройствами функций тазовых органов, грубыми бульбарными нарушениями, с когнитивными расстройствами — деменция II-III степени со стойкими генерализованными судорожными расстройствами; — периферической нервной системы, сопровождающиеся стойкими моно-, пара- и тетрапарезами с распространенными нарушениями чувствительности
