На увеличение массы тела не влияет метаболизм. Издание Republic публикует результаты исследования, согласно которым опровергаются данные, что в прибавке в весе виновато замедление метаболизма.
С возрастом мы и правда поправляемся. Исследования показывают: прибавка в весе ежегодно составляет 0,5–1 кг. Общепринятая точка зрения зрения заключается в том, что виной всему — замедление метаболизма, и поэтому-то попытки избавиться от лишнего веса при помощью диеты или физических упражнений часто оказываются безуспешными.
Между тем, исследование под руководством Германа Понцера из Университета Дьюка это не подтверждает. Общие суточные энергозатраты быстро увеличиваются у новорожденных и превышают показатели взрослого человека в среднем на 50% в возрасте одного года, медленно снижаются к 20 годам, остаются стабильными до 60 лет и падают уже позже из-за потери мышечной массы.
«Количество калорий, которые вы сжигаете в день в возрасте от 20 до 60 лет, остается примерно одинаковым», — говорит Герман Понцер.
Согласно результатам еще одного исследования Германа Понцера, уровень физической нагрузки почти не влияет на количество истраченных калорий. Наш организм — это хорошо смазанный механизм, идеально настроенный для выживания и способный к саморегулированию. То, что обмен веществ столь же активен в шестьдесят лет, как и в двадцать — хорошая новость, замечает Сара Новак.
«Но тогда возникает справедливый вопрос: если в увеличении веса виноват не метаболизм, то что же?», — спрашивает она.
Эстрадиол и тестостерон
С наступлением менопаузы количество эстрадиола — основного и наиболее активного гормона из группы эстрогенов — уменьшается, и увеличивается количество висцерального жира.
Часто такие изменения называют перераспределением жировых отложений, но это неверно, объясняет эндокринолог Ева Блумгарден из Медицинской школы Файнберга при Северо-Западном университете в Чикаго — правильнее говорить, что с увеличением количества висцерального жира он становится менее заметным, например, на бедрах. Эстроген, похоже, подавляет рост висцерального жира, но как и почему — пока непонятно, добавляет она.
Кроме того, количество висцерального жира — этих маленьких шариков, наполненных холестерином и липидами — во многом определяют генетические факторы, особенности рациона и некоторые заболевания.
У мужчин возрастное увеличение массы тела связано с другими факторами. Во-первых, мужчины физиологически более склонны к накоплению абдоминального жира, чем женщины, пишет Сара Новак.
Во-вторых, с возрастом неизбежно падает уровень тестостерона — после 40 лет на 0,4–2,6% в год, — что способствует не только снижению либидо, эректильной дисфункции, развитию остеопороза, нарушениям сна, приводит к подавленному настроению, вялости или снижение работоспособности, но и в значительной степени — к абдоминальному ожирению.
Впрочем, причин низкого уровня тестостерона множество — от злоупотребления алкоголем, почечной недостаточности, приема некоторых лекарств до апноэ во сне.
«Мы знаем, что при назначении тестостероновых добавок у мужчин увеличивается мышечная масса и уменьшается накопление жира. Но мы не знаем, почему», — говорит Ева Блумгарден.
Врачи предупреждают: самостоятельный прием таких препаратов без проведения специальных анализов и тщательного контроля результатов приводит к тому, что называется «тестостероновой ловушкой», когда организм перестает вырабатывать гормон без них. Результаты неутешительные — накопление жира и дальнейшая потеря мышечной массы.
Низкий тестостерон обычно означает и низкий уровень эстрогена у мужчин, который им тоже необходим; это может привести, как и у женщин, к увеличению количества висцерального жира.
Стресс, кортизол, здоровый сон и соматотропин
У среднего возраста есть еще один враг — кортизол, который вырабатывается, когда человек ощущает физическую или психологическую угрозу.
Исследования под руководством Дэвида Альмейды из Университета штата Пенсильвания показали: если за два последних десятилетия уровень стресса в младшей и старшей возрастных группах остался практически таким же, как в 1990-х годах, то у людей среднего возраста в США ежедневное количество негативных эмоций увеличилось на 50%.
Причиной может быть то, что в этом возрасте часто приходится одновременно заботиться и о детях, и о родителях, предполагает Дэвид Альмейда. «Нас просто тянут в разные стороны», — говорит он.
Дополнительный стресс может вызывать и удаленная занятость, размывающая границы между работой и личной жизнью. В ответ на стресс многие начинают больше есть, что приводит к увеличению веса. Кроме того, стресс может стать причиной бессонницы. Дефицит сна связан с истощением запасов лептина, который вызывает чувство насыщения, и повышает уровень грелина, известного как гормон голода.
У людей, спавших менее восьми часов, как показывает исследование, увеличение индекса массы тела пропорционально уменьшению продолжительности сна.
«Я всегда говорю своим пациентам, что если вы не спите хотя бы семь-восемь часов в сутки, то нет смысла садиться на диету», — говорит Ева Блумгарден.
С качеством сна связана выработка соматотропина, но его роль в снижении массы не вполне ясна.
«Это самый сильный жиросжигающий гормон. Он существует всего 50 минут, за это время способен сжигать 150 граммов жировой ткани. Мы худеем во сне», — утверждает врач-диетолог, доктор медицинских наук, профессор Алексей Ковальков.
Вероятно, он — и не только он — основывается на исследовании 1990 года, результаты которого были опубликованы в New England Journal of Medicine. В нем утверждалось: инъекции гормона роста привели к 8,8-процентному приросту мышечной массы и 14-процентной потере жира; в испытаниях принял участие 21 здоровый мужчина в возрасте от 61 до 81 года.
Однако очень скоро появились исследования, которые ставили под сомнения эти результаты из-за методологических ошибок. В одном из них было отмечено:
«Доказательств того, что гормон роста способствует существенному снижению веса у людей с ожирением, очень мало».
Одним словом, на увеличение массы тела в среднем возрасте влияет множество факторов — наследственность, гормональный фон, особенности рациона, состояние здоровья и образ жизни; наверняка есть еще и те, о которым ничего не известно. Но определенно можно сказать, что метаболизм здесь не при чем.