В Кыргызстане сердечно-сосудистые заболевания, включая инфаркт миокарда и инсульт, занимают первое место среди причин смертности.
Министерство здравоохранения ранее отмечало, что инфаркт миокарда и инсульт все чаще встречаются у молодых кыргызстанцев — в возрасте 30, а иногда и 20 лет. Эти заболевания относятся к неинфекционным, и их профилактика требует здорового образа жизни.
Бывший министр здравоохранения, действующий член Американского колледжа кардиологов, доктор медицинских наук Талантбек Батыралиев рассказал АКИpress о том, что важно знать об инфаркте миокарда и как защитить себя от этого опасного заболевания.
Инфаркт миокарда (острый коронарный синдром) возникает, когда кровяной сгусток блокирует коронарную артерию, прекращая подачу кислорода к сердечной мышце. Без своевременного лечения это приводит к некрозу ткани сердца, тяжелым осложнениям или смерти.
Для диагностики инфаркта миокарда врач учитывает симптомы: боль в груди, одышка, тошнота, потливость. Также используется ЭКГ (электрокардиограмма), которая помогает выявить повреждения сердца. Анализы крови: определяют уровень сердечных ферментов (тропонин, миоглобин) для подтверждения повреждения.
По словам Батыралиева, основными методами лечения инфаркта миокарда:
1. Стентирование и ангиопластика (чрескожное коронарное вмешательство, ЧКВ):
- эффективны, если выполнены в течение 2 часов после появления симптомов
- артерию расширяют с помощью баллона и устанавливают стент, чтобы восстановить кровоток
- предотвращают дальнейшее повреждение сердца и риск повторных приступов
2. Тромболитическая терапия (растворение тромба):
- применяется, если ЧКВ невозможно провести в течение 2 часов
- растворяет тромб, но имеет риски (кровотечения, неполное открытие артерии)
- не применяется, если доступно экстренное ЧКВ
Талантбек Батыралиев рассказал, почему стентирование предпочтительнее тромболитиков. Во-первых, современные кардиологические центры позволяют быстро проводить чрескожное коронарное вмешательство и исследования подтверждают, что ЧКВ в первые 120 минут после начала симптомов эффективнее тромболизиса. Применение тромболитиков без необходимости может повысить риск осложнений.
Также есть распространенные заблуждения:
«Тромболитики нужны всем пациентам с инфарктом.» Неверно. Если ЧКВ доступно в течение 2 часов, тромболизис не требуется.
«Откладывание ЧКВ ради тромболизиса — хорошая стратегия.» Неверно. ЧКВ следует проводить без задержек.
Что важно знать?
При подозрении на инфаркт уточните, есть ли поблизости больница, выполняющая ЧКВ. Время играет решающую роль: чем быстрее начато лечение, тем выше шансы на выживание и восстановление
«Эти знания могут спасти жизни, помогая своевременно получить правильное лечение», – отметил Батыралиев.
Данная статья основана на актуальных рекомендациях Европейского общества кардиологов (ESC, 2023) и Американского колледжа кардиологии/Американской кардиологической ассоциации (ACC/AHA, 2023).